2024-08-29 16:19:38
近期,心血管内科联合神经内科成功开展了一例患者心脑联合造影,并置入心脏支架,这是我院首例心脑联合造影并完成冠脉支架植入治疗。
患者,男性,80岁,因“反复胸痛10+年,再发加重1月”入住心血管内科。患者平素感头昏、无视物模糊、黑朦及晕厥,入院后患者胸痛、头昏明显;颈部血管彩超提示:双侧颈动脉多发粥样硬化斑块伴左侧颈总动脉分叉处重度狭窄。入院诊断为:1.不稳定型心绞痛;2.Ⅱ型糖尿病;3.高血压2级,很高危;4.胃炎;5.外周血管硬化;6.左侧颈总动脉分叉处重度狭窄。
经与神经内科会诊后,建议行脑血管造影检查,以进一步明确脑血管狭窄状况。考虑到分次手术对患者创伤大,住院时间长,花费也更大。根据患者病情,认为患者心脑血管都存在病变,为切实减少患者重复手术的痛苦,决定采用“心脑同治”,多学科协作诊疗,为其经桡动脉入路行心脑血管联合造影术。
经过充分的术前准备,心血管内科与神经内科介入团队一同走入介入导管室。首先由神经内科介入团队完成脑血管造影,结果提示:1.左侧颈内动脉起始部重度狭窄;2.左侧颈外动脉起始部重度狭窄;3.右侧椎动脉起始部重度狭窄;4.右侧颈外动脉起始部中度狭窄;5.右侧颈内动脉起始部粥样硬化斑块。随后,心血管内科介入团队完成冠脉造影,结果提示:1.前降支中段弥漫性中度狭窄;2.右冠近段、中段局限性重度狭窄。与家属沟通后,行右冠支架植入术,手术顺利,术后患者安返病房。
此次心血管内科携手神经内科成功开展的心脑联合造影并冠脉支架植入术,有效缓解了患者痛苦,缩短了住院时间,降低了总体治疗费用,提高了患者的就诊质量,达到了“一站式服务”的效果。正如心血管内科介入专家介绍所说“心脑相连,心脑血管疾病大多同根、同源、同治、同愈,两台手术一次完成,患者受益”。
心血管内科简介:
酉阳土家族苗族自治县人民医院心血管内科,是国家标准化高血压中心建设单位、重庆市心血管专科联盟成员单位、重庆市心律失常联盟理事单位、重庆市心肌病联盟成员单位、重庆市心脏瓣膜病介入中心联盟成员单位。科室共11名医生(其中1名主任医师,4名副主任医师,5名主治医师,1名住院医师),研究生1名;共14名护士(8名主管护师,3名护师)。科室成员先后至阜外医院、重医附一院、大坪医院、山东东营市人民医院等院进修学习。心血管内科已独立开展介入手术5年余,有介入专家3名,医护队伍专业技术过硬,综合素质高,抢救设备齐全。
科室编制床位55张,设有CCU(冠心病重症监护)病房。拥有心电图机、呼吸机、经鼻高流量吸氧机、心电监护、除颤仪、快速肌钙蛋白检测仪、快速血糖测定仪等设备。常规开展心包穿剌术、深静脉置管术、冠脉造影术、冠脉内球囊扩张术(PTCA)、冠脉内支架植入术(PCI)、冠脉内血栓抽吸术、冠脉内溶栓术、冠脉内药物球囊释放治疗术、临时起搏器植入术、永久起搏器植入术等。心脏、血管疾病的诊治包括高血压、冠心病、先心病、风湿性心脏病、心肌病、心包疾病、心力衰竭和各种心律失常等;擅长急性心肌梗塞、急性心力衰竭、顽固性心衰和恶性心律失常的救治。
心血管内科咨询电话:023-75663320