2026-10-13 14:53:39
近日,一名气管切开患者反复高热不退。床旁支气管镜检查发现,其气管腔内积聚大量分泌物,并混有细小食物残渣。充分吸引后,医生在左下叶基底段开口及右下叶后基底段各见一枚圆形、表面光滑的异物,将管腔完全阻塞。
异物钳尝试取出,因异物表面光滑无法有效夹持。呼吸内科随即联合麻醉科,改行支气管镜冷冻冻取,将异物完整取出——2粒豇豆、1粒黄瓜及一小块鸡蛋。类似病例酉阳县人民医院呼吸内科近期屡有遇到,包括菜叶、花生、气道结石,均顺利取出。
气道异物属危急急症。异物卡入气道可引起呛咳、呼吸困难,严重者在短时间内危及生命,儿童及老人尤为高发。传统取出方式易致异物碎裂、划伤气道黏膜、引发出血,患者痛苦较大。
支气管镜下冷冻冻取是一项微创技术。冷冻探头以低温黏附异物,将其牢牢固定后完整取出,不易造成异物破碎;操作轻柔,可减少气道黏膜损伤与出血,创伤小,术后恢复快。
气道异物预防大于救治。进食坚果、果冻、瓜子等食物时,避免嬉笑、跑跳;老人进食应细嚼慢咽。一旦发生异物呛入,出现持续呛咳、喘息、口唇发紫,请立即就医。
气道异物,防在日常,救在分秒。把好入口这一关,就是对自己和家人最实在的保护。
呼吸与危重症医学科简介
呼吸与危重症医学科于2023年11月28日独立成科,承担着全县及周边区县居民呼吸疾病诊治、康复、预防及保健工作,是全县呼吸危急重症救治中心,慢性呼吸系统疾病防治中心,重庆市呼吸专科医联体成员单位,重庆市肺结节与早期肺癌诊治管理云中心分中心,血栓防治中心优秀单位,国家呼吸医疗质量控制与管理哨点医院,重庆市级临床重点专科,重庆市呼吸危重症联盟理事单位,重庆市咯血联盟成员单位。
科室分为呼吸门诊、病房、呼吸重症监护病房、呼吸内镜室、肺功能室、呼吸门诊综合诊疗室等六个功能区域。
科室现有医护人员32人,医生10人,护士22人,其中主任医师1人,副主任医师1人,主治医师5人,住院医师3人。
科室现设有床位42张,其中包括4张呼吸重症监护床位(配置无创呼吸机5台,经鼻高流量氧疗仪4台及床旁纤支镜1台),有电子支气管镜1台、大型肺功能仪1台、便携式肺功能仪1台、除颤仪、振动排痰仪等先进医疗设备。
主要诊治:重症肺炎、重症哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞及肺血管疾病、急慢性呼吸衰竭、间质性肺疾病、肺癌、肺结节、肺结核、咯血、胸腔积液、气胸、脓胸、肺脓肿及呼吸危重症等疾病。
常规开展肺功能检查、经气管镜粘膜活检术、经支气管镜肺活检术、肺泡灌洗术、胸腔穿刺置管引流术、胸腔闭式引流术、气管镜替代胸腔镜行胸膜活检术、CT或B超引导下经皮肺穿刺活检术、呼吸支持技术、急性肺栓塞溶栓术、呼吸支持技术、肺癌化疗、靶向治疗及免疫治疗等常见手术及操作。