2026-10-23 14:49:37
近日,酉阳县人民医院胃肠甲状腺乳腺外科完成一例无痛内镜下肠道支架置入微创手术,以微创技术救治一名晚期结直肠癌并发肠梗阻的老年患者,免去开腹与肠造瘘的创伤,为患者打通生命通道。
患者为71岁男性,因腹胀、腹痛1周急诊入院。入院时腹部膨隆、痛苦难忍,已无法正常进食。完善检查后确诊为乙状结肠癌伴完全性肠梗阻、肝脏继发恶性肿瘤。
患者年事已高,同时合并中度贫血、肾功能不全、呼吸衰竭、呼吸性酸中毒,身体耐受能力极差,若急诊行开腹手术,术中及术后并发症风险极高。为最大限度保障患者安全,科室团队对患者病情进行了细致全面的多维度评估,综合研判后,最终决定实施无痛内镜下肠道支架置入微创治疗。
手术中,内镜抵达肠道病变狭窄位置,导丝穿过闭塞肠段,手术团队平稳释放支架。支架扩张后疏通梗阻肠腔,手术顺利完成。
术后成效显著,患者当日腹胀明显缓解,恢复排气,次日即可进流质饮食;经精心护理,未发生支架移位、出血等并发症,术后三日顺利出院。
该项技术的落地,有效减少了急诊造瘘手术的应用,降低了危重患者的手术创伤与并发症风险。以往此类高危患者往往需要紧急开腹、临时造瘘,不仅创伤较大,患者还需长期佩戴造口袋,身心承受较大压力;如今可优先选择内镜支架微创方案,将高风险急诊手术转化为更为安全的择期治疗,为患者争取充分的身体调理时间,优化后续抗肿瘤治疗方案。
【技术两大核心临床价值】
1. “桥梁治疗”——减少急诊造瘘
作为术前过渡治疗,快速解除肠道梗阻,规避急诊造瘘,为后续根治性治疗创造有利条件。
2. “姑息治疗”——改善生活质量
针对晚期肿瘤患者,有效解除梗阻,免除造瘘,保留自然排便功能,减轻患者身心负担,改善生活质量。
【技术亮点】
✨ 超微创:体表无切口,创伤小,痛苦轻
✨ 恢复快:迅速缓解梗阻症状,快速恢复饮食
✨ 风险更低:规避急诊开腹手术的巨大风险
✨ 生活质量高:无需肠造瘘,保留正常排便功能
【适用人群】
✔ 结直肠癌引发的急、慢性肠梗阻
✔ 肠道肿瘤复发、转移压迫所致肠腔狭窄
✔ 术后吻合口狭窄、炎性狭窄梗阻
✔ 高龄、基础疾病复杂,无法耐受开腹手术的危重患者