数字震动感觉阈值检查仪——糖尿病患者的福音

时间 2022-04-08 17:13:43

图片6.png糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力,引发一系列足部问题,是足溃疡和截肢的主要危险因素,延误诊治会给患者造成严重后果。因此,糖尿病足部问题的早期预防和治疗具有十分重要的临床意义。

糖尿病周围神经病变(DPN)其发病隐匿,早期症状不明显,到后期才会出现明显的临床表现。保护性感觉的缺失是患者发生严重足病或DPN相关并发症的高危因素和重要信号。

临床上常使用简便的5项检查(踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉、温度觉)做为糖尿病远端对称性多发性神经病变(DSPN)的诊断依据,而震动感觉阈值(VPT)是常用的定量评价指标。

       数字震动感觉阈值检查仪的用途

近期,消化血液、内分泌科引进了数字震动感觉阈值检查仪,是一种测量身体各部位震动感觉阈值的仪器,尤其对足部神经病变有精确的测量效果,它像一个“能自动调节振幅的音叉”,其震动探头的振幅可以逐渐增加直到人体感觉到震动。测试中,各阶段的振幅都被仪器精确读取,可作为糖尿病周围神经病变的首要筛查方法,亦常用于周围神经系统的检测 ;糖尿病足病筛查 ;大脑感觉中枢产生的深感觉障碍 ;深感受神经纤维病损;神经再生的研究;性功能障碍检查等。

       数字震动感觉阈值检查仪的临床应用范围

       1.糖尿病周围神经病变检查,糖尿病足风险筛查。

       2.糖尿病男性功能障碍检查。             

       3.神经内、外科的神经感觉检查。

       4.术后末梢感觉神经恢复功能评定。

       5.了解病情发展,评价神经治疗效果。

       数字震动感觉阈值检查仪的检查方法

此检查为无创性检查,患者无任何不适感觉,在检查过程中对震动感觉异常进行量化,可发现早期神经损害,特异性高,同时配合温度觉、触觉、10g尼龙丝实验和踝部腱反射实验,更好的监测患者的足部神经感知敏感程度,为临床诊治提供重要依据。

       定期进行筛查及病情评价:

①在诊断糖尿病后应至少每年检查一次DPN。

②对于糖尿病程较长,或合并有眼底病变、肾病等微血管并发症的患者,应每3~6个月复查一次;一旦诊断为糖尿病性多发性末梢神经病,应特别保护丧失感觉的双足,以减少皮肤损伤和截肢的风险。