近日，我院抢救了一位45岁的脑出血患者，被发现时已意识不清、肢体瘫痪、小便失禁，血压高达166/105mmHg。急诊医生初步判断为脑出血，经头颅CT确诊为“左侧脑内出血伴脑疝形成”——这是一种极其危急的状况，意味着脑内的出血已经压迫到生命中枢，随时可能致命。

由于患者年轻，且出血位置深、在关键的左侧大脑，我院神经外科周强主任与何洪波主任医师团队迅速决定，为其施行创伤小、恢复快的“神经内镜下颅内血肿清除术”。在不到2小时的手术后，患者转危为安，被送入监护室。目前，他已脱离生命危险，正在普通病房进行康复治疗。

（术前的头颅CT片）                 （术后复查的头颅CT片）

这个成功的病例背后，却为我们所有人敲响了警钟：脑出血，早已不是老年人的“专利”，它正悄然将魔爪伸向中青年群体。

为什么冬季是脑出血的“高发季”？

1寒冷刺激：低温使人体血管收缩，血压容易骤然升高，增加了血管破裂的风险。

2温差波动：从温暖的室内突然进入寒冷的室外，血管经历“一张一缩”的严峻考验。

3冬季活动减少：血液流速相对缓慢，粘稠度可能增加。

4不良习惯：冬季聚餐增多，过量饮酒、高盐高脂饮食等都可能成为诱因。

脑出血，到底有多凶险？

脑出血，俗称“脑溢血”，指脑内血管非外伤性破裂。它起病急、进展快、死亡率高，是导致成年人死亡和残疾的主要疾病之一。

高死亡率：大量出血或关键部位出血，可迅速导致脑疝，危及生命。

高致残率：即使幸存，也常留下偏瘫、失语、认知障碍、吞咽困难等严重后遗症，严重影响生活质量。

沉重负担：对患者个人及其家庭而言，长期的康复治疗和护理带来巨大的经济与精神压力。

脑出血的预警信号有哪些？

脑出血往往在活动中或情绪激动时突然发生。一旦出现以下任何症状，请立即拨打急救电话：

1剧烈头痛：突如其来的“炸裂样”或“刀劈样”剧烈头痛，与以往任何头痛都不同。

2眩晕或呕吐：伴有眩晕，并出现喷射性呕吐。

3肢体障碍：一侧身体（面部、手臂、腿部）出现麻木、无力、瘫痪。

4意识障碍：嗜睡、昏迷、呼之不应，如文中的患者。

5语言障碍：说不出话、言语含糊或理解不了别人的话。

6视觉问题：视物模糊、重影或眼前发黑。

7其他：大小便失禁、抽搐等。

防患于未然，我们该如何预防？

1如果确诊有高血压者，规律口服降压药物并不定期监测血压情况；

2家族中有高血压者，本人不定期监测血压；如发现血压增高要到医院检查治疗，不要听信江湖偏方；

3进入冬季要注意保暖，预防感冒，合理休息，营养饮食等；

4如发现身边有人出现突发头痛，意识不清，吐词不清，行走不稳，面部表情异常需立即拨打120或者送入当地医院给予救治。

5保持好心态，血压高不可怕，在医师指导下服药和学习健康知识。

脑出血的年轻化趋势提醒我们，健康管理必须从青年做起。在寒冷的冬季，请尤其关注您和家人的血压与身体信号。了解风险、识别症状、积极预防，是我们对抗脑出血最有力的武器。

记住，一旦怀疑脑出血，第一时间呼叫救护车，争分夺秒，就是抢夺生机！