患者王女士因饱受骨痛和憋气的折磨长达半年前来我院就诊。门诊彩超检查显示其患有双侧结节性甲状腺肿，随后入院准备接受手术治疗。入院后，我们为其完善了各项相关检查，CT 结果提示：双侧结节性甲状腺肿，气管存在中重度狭窄，左下甲状旁腺增生，甲状旁腺激素达到 37.84pmol/L，血钙 3.19mmol/L，血磷 0.65mmol/L。术前诊断：原发性甲旁亢；双侧结节性甲状腺肿。

胃肠甲乳外科的医疗团队展开术前讨论，依据丰富的临床经验和精准的诊断结果，精心制定了详细周全的手术方案，为患者实施了左下甲状旁腺切除手术（术中切除左下甲状旁腺后即刻复查甲状旁腺激素已降至 9.06pmol/L，参考值范围为 1.6 - 6.9pmol/L）以及双侧甲状腺腺叶次全切术。

手术过程十分顺利，术后第1天血钙水平就恢复正常，术后第5天复查甲状旁腺激素为 1.57pmol/L，已基本接近正常范围，骨痛症状也得到了极为显著的缓解。出院1周后，王女士前来复诊时，满怀着欣喜讲述了自己身体的良好恢复状况。

 术前检查资料：

手术中情况：

当今，在外科手术微创化的时代浪潮下，酉阳县人民医院胃肠甲乳外科的全体医护人员从未停止前进的步伐，始终秉持着对医疗事业的热爱和对患者高度负责的态度，不懈努力、积极进取，凭借精湛先进的医疗技术和无微不至的优质服务，全力以赴为每一位患者的健康保驾护航，致力于为患者带来更优质、高效的就医体验，助力他们重获健康美好生活。

【听医生说】

甲状旁腺功能亢进（甲旁亢）分为原发性、继发性和三发性，主要症状如下：

一、骨骼系统

①骨痛：这是比较常见的症状，疼痛可累及腰背部、髋部、肋骨与四肢，活动后加重。

②骨折：骨骼因脱钙而变得脆弱，轻微外力作用下就可能发生骨折，如椎体压缩性骨折等。

③骨骼畸形：严重时会出现骨骼畸形，像鸡胸、驼背、身高变矮等。

二、泌尿系统

①多尿、烦渴：血钙过高会影响肾小管的浓缩功能，患者会出现多尿的情况，随之而来的是烦渴、多饮。

②尿路结石：钙盐容易在肾脏等泌尿系统沉积，形成结石，患者可能会出现肾绞痛、血尿等症状。

 三、消化系统

①消化不良：可能出现食欲减退、恶心、呕吐、便秘等症状，主要是高钙血症使胃肠道平滑肌兴奋性降低导致的。

②消化性溃疡：血钙升高会刺激胃泌素分泌，进而增加胃酸分泌，使患者易患消化性溃疡。

四、神经系统

①精神症状：患者可能出现情绪不稳定、焦虑、抑郁等精神症状，也可能会出现记忆力减退、失眠等。

②神经肌肉症状：比如肌肉无力，以近端肌肉为主，上下楼梯、梳头、抬手等动作完成起来比较困难；还可能出现肌萎缩，肌肉的张力降低等。

当有以上症状时不除外患甲旁亢，请及时来医院就诊。