近日，酉阳县人民医院肝胆、血管、烧伤、创面修复外科成功开展县域首例肺栓塞溶栓剂灌注术。在山东帮扶专家路建宽教授主刀下，成功实施该项新技术，使医院周围血管介入诊疗水平再上新台阶。

患者袁某某，因“右侧腹股沟可复性包块2+月”入院，入院诊断：右侧腹股沟疝，拟行手术治疗，术前D-二聚体较高，结合VTE评分高危，存在血栓形成风险。遂完善下肢血管彩超提示：下肢静脉血栓形成；进而完善肺动脉CTA提示：双肺动脉干及其部分分支动脉栓塞，患者被确诊为大面积肺动脉血栓。治疗过程中患者随时可能再次出现血栓脱落导致肺栓塞加重甚至死亡可能，且若行腹股沟疝手术其风险较大，为保证患者手术顺利进行，面对这一严峻挑战，肝胆、血管、烧伤、创面修复外科李爱国主任在祥细了解患者病史及检查结果，并对患者病情进行全面评估后，组织全科室讨论形成一致治疗方案并取得患方同意后决定采用选择性静脉造影+肺动脉血栓溶栓剂灌注+下腔静脉滤网置入术。

整个手术时间约40分钟，术中患者生命体征平稳，术后患者一般情况可，并择期顺利进行腹股沟疝手术治疗，术后患者康复出院，进而提高患者围手术期安全性，减少死亡率。

近年来，医院不断整合医疗资源，加强学科建设，在帮扶专家和医联体紧密型精准帮扶下，介入手术诊疗技术不断提升，助推了医院医疗技术水平高质量发展，让县域内人民群众在家门口就能享受到高精尖的血管介入微创手术服务，不仅保障了患者生命安全，而且减轻了患者外出就医的经济压力，我们将持续提升医疗技术及服务能力，为酉阳健康保驾护航。

【听医生说】

肺动脉血栓，犹如一颗隐匿在人体血液循环系统中的“不定时炸弹”，一旦发作，往往会引发严重的呼吸困难、胸痛、咯血等症状，甚至可能在短时间内导致患者心肺功能衰竭，危及生命。据相关数据显示，肺动脉血栓的发病率在近年来呈逐渐上升趋势，大部分是由深静脉血栓脱落所致。

肺栓塞的症状有哪些？肺栓塞的临床表现多种多样，可从无症状到晕厥、甚至猝死。

1.不明原因的呼吸困难及气促，尤以活动后明显，为肺栓塞最多见症状。

2.胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。

3.晕厥，可为肺栓塞的唯一或首发症状。

4.烦躁不安，惊恐甚至濒死感。

5.咯血，常为小量咯血，大咯血一般比较少见。

6.不对称的下肢肿胀、疼痛。

温馨提示：有以下情况者请及时就医。

1.既往无心肺疾病的患者，出现呼吸困难时应及时就诊。

2.既往有心肺疾病的患者，呼吸困难加重或出现右心功能衰竭体征应及时就诊。

3.突然出现剧烈胸痛，且休息或在服用药物后仍不能缓解应及时就诊。

4.突然出现咯血且伴有脸色苍白、出冷汗、意识模糊等休克症状立即就诊。