近日，在县中医院住院的85岁高龄冉奶奶清晨醒来后，左侧身体无力、言语不清，中医院接诊医生结合冉奶奶病情，考虑急性脑卒中，立即行头颅CT检查，排除脑出血后、考虑急性脑梗死。急性脑梗死4.5—6小时之内可行静脉溶栓治疗，但冉奶奶属于醒后卒中（Wake-up stroke，WUS）（即：头一天晚上睡觉时正常，醒来时已患病，可以确定睡眠过程中患病），无法确定冉奶奶患病的具体时间，不能确认发病时间是否在4.5—6小时之内，不敢轻易启动静脉溶栓。中医院主治医师随即想到可通过头颅磁共振（MRI）影像帮助判断发病时间。由于中医院暂无磁共振检查设备，遂积极联系我院神经内科转院治疗。

我院神经内科接诊后，卒中团队迅速响应，立即联系磁共振室，启动卒中绿色通道，快速完善头颅磁共振（MRI）检查，头颅磁共振（MRI）检查提示DWI-FLAIR（头颅磁共振影像专业术语）不匹配，考虑急性脑梗死时间较短，具备溶栓适应症，排除其他溶栓禁忌症，立即给予阿替普酶静脉溶栓治疗。我院卒中团队精准施策，为冉奶奶提供了稳、准、快的治疗，溶栓后冉奶奶无活动性出血，吐词不清及肢体无力较前好转，各项症状有效缓解。

通过酉阳中医院及酉阳县人民医院的通力合作、协同配合，冉奶奶得到了有效治疗，病情稳定恢复。县域医疗有效联动，加强了各医疗机构间的沟通协作，助力医疗体系更加完善，更好的应对突发卫生事件和日常医疗服务需求。我院将不断提升医疗技术和服务能力，以积极姿态带动县内医疗发展，让老百姓的健康之路更加畅通。

【健康科普】醒后卒中

醒后卒中（wake-up stroke，WUS），被称为破晓之疾，是指患者入睡时无神经功能缺损症状体征，但醒后被本人或目击者发现卒中症状。醒后卒中占急性缺血性脑卒中的14.3%～29.6%。由于发病时间不确定，通常无法按照现有时间窗概念进行静脉溶栓。近年来，随着多模式CT及磁共振成像对缺血性卒中梗死灶及缺血半暗带识别的技术发展，越来越多的证据表明静脉溶栓治疗使醒后卒中患者能够更好地获益。醒后卒中具有晨峰现象，现有研究表明，大部分醒后卒中患者是在觉醒前后出现的卒中症状，且大部分醒后卒中患者发病时间在清晨至上午。

温馨提示：一旦出现言语不清、口角歪斜、一侧肢体无力或活动障碍等疑似脑梗死（俗称中风）症状时，请务必立即拨打120。牢记：时间就是生命，时间就是大脑！及时就医是改善预后、降低致残率的关键所在。