紧急！高空坠落命悬一线  

近日，急诊科响起急促的警铃声，一位被木棒贯穿胸腹的重伤患者被紧急送入我院。黄大爷在树林劳作时不慎从大树上坠落，一根直径6厘米、长达60厘米的尖锐树枝从右侧胸腔直贯体内。木棒从患者右侧第4肋间斜行刺入，穿透膈肌经过肝脏直抵右侧腰大肌进入皮下，造成多支肋骨骨折、胸腔开放性损伤、右肺挫裂伤、肝脏贯通伤、腰大肌部分断裂及腹腔大出血，生命危在旦夕。一场与死神赛跑的生命保卫战就此展开。

急诊绿色通道瞬间启动，肝胆外科、泌尿胸外科、重症医学科、麻醉科、放射科、输血科等专家立即集结讨论后制定了手术抢救方案。放射科同步完成CT精准定位，输血科紧急调配1000ml血液。“木棒既是致命凶器，也是暂时封堵出血点的天然屏障。”肝胆外科李爱国主任指着CT影像解释，麻醉科团队在患者半坐卧位下完成双腔气管插管，同时建立3条静脉通路。

无影灯下的多学科交响

手术室的无影灯照亮了救治战场：稍有不慎就可能导致患者大出血死亡，根据术前的MDT结果，由肝胆外科李爱国主任团队率先开腹，在密布的血管丛中找到贯穿胸腹的树枝；预置肝门阻断带控制好肝脏的血供，并用双手保护固定好肝脏，避免拔出树枝后肝脏大出血，再由泌尿胸外科罗军民副主任医师、万鲁主治医师开胸分开树枝与胸腔内组织的连接，一切准备就绪，罗军民副主任医师控制肺部、李爱国主任控制肝脏，王专主治医师小心翼翼地将树枝拔了出来，接着由肝胆外科处理肝脏贯穿伤，精准切除受损的肝右叶并完成断面止血、同时修补破损的膈肌及腰大肌，泌尿胸外科接力完成了胸腔的止血及破碎肺的部分切除。麻醉团队实时调控生命体征，让这场战斗顺利进行。

生命奇迹诞生

当最后一块敷料覆盖伤口时，墙上的时钟恰好划过零点。历经5个多小时鏖战，成功取出染血的树枝，完成“右肺部分切除+膈肌修补+肝部分切除+腰大肌修复”多重高难手术。术后重症团队接力监护，72小时内患者意识清醒，生命体征平稳，各项检验指标趋于平稳，现已转入普通病房康复。

医者仁心诠释初心

“当时树枝穿破胸腹，晚一分钟决定就是生死之别。”主刀医生抚摸着取出的树枝标本感慨。这场惊心动魄的救治，不仅是技术实力的体现，更是“人民至上、生命至上”理念的生动实践。从夕阳西下到星月满天，白衣战士们用执着的坚守印证：每一个生命都值得全力以赴。

在这条60厘米的创伤通路上，我们看到的不仅是医学的精准，更是医者的大爱。这例复杂贯通伤的成功救治，标志着我院创伤中心建设取得突破性进展。当无影灯照亮手术台的那一刻，所有医护人员心中只有一个信念——只要有一线希望，就要尽百分努力。这正是酉阳县人民医院医疗卫生工作者对“人民健康守护者”称号的最好诠释。

科室简介

普通外科一（肝胆、血管、烧伤、创面修复外科）是一个既有悠久历史传统又有青春活力的科室，在老一辈外科先驱的带领下形成了“厚德、仁爱、精医、笃行”的优良传统，又在中青年一代专家的带领下，始终站在现代普通外科发展的前沿。系重庆市临床重点专科、重庆市肝胆外科专科联盟理事单位、腹膜前间隙疝修补技术培训中心、重庆市创面修复及再生医疗联盟理事单位。科室拥有德国STORZ 3D腹腔镜系统、德国STORZ腹腔镜系统、奥林巴斯胆道镜、潘太克斯十二指肠镜、射频消融系统、强生超声刀、肝脏包块细针及粗针术前穿刺系统等设备。目前科室开放床位51张。现有医护人员21名，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师4名，住院医师2名，其中硕士研究生1名；副主任护师1名，主管护师4名，护师5名，护士3名。同时承担临床教学及规培生培养工作。

开展业务范围：

1. 肝胆疾病：我科在全县率先开展了腹腔镜胆囊切除术、（腹腔镜）胆囊肿瘤根治术、（腹腔镜）肝门部胆管肿瘤切除术、（腹腔镜）胆肠吻合术、经皮肝胆管穿刺引流术（PTCD）、（腹腔镜）胆总管探查+钬激光碎石取石+T管引流术、（腹腔镜）胆总管囊肿切除术、（腹腔镜）选择性肝叶切除术，（腹腔镜）半肝切除术、（腹腔镜）肝囊肿开窗引流术、（腹腔镜）肝脓肿引流术、（腹腔镜）肝癌切除术、ERCP（内镜下胰胆管造影）、创伤性肝损伤的处理等术式，主要治疗肝胆管、胆囊结石、胆囊炎、肝胆肿瘤方面疾病。

2. 胰腺疾病：我科在全县率先开展了（腹腔镜）胰十二指肠切除术（LPD）、开腹胰十二指肠切除术、（腹腔镜）胰腺假性囊肿内引流术、（腹腔镜）胰体尾肿瘤切除术、坏死性胰腺炎超声引导下穿刺引流术等，主要治疗胰腺肿瘤、胰腺损伤、胰腺囊肿、胰腺炎等。

3. 腹壁疝方面：熟练开展（腹腔镜）疝囊高位结扎术、传统疝修补术、疝腹膜前无张力修补术、腹腔腹股沟疝修补术（TEP/TAPP）、（腹腔镜）腰疝修补术、（腹腔镜）切口疝修补术、（腹腔镜）闭孔疝修补术、（腹腔镜）食管裂孔疝修补术等方式；主要治疗各类腹壁疝、切口疝等。

4. 血管、介入方面：熟练开展大隐静脉高位结扎+剥脱术、静脉曲张泡沫硬化剂治疗、下腔静脉滤器置入及取出、动脉闭塞球囊扩张+支架置入、深静脉血栓吸栓+置管溶栓+髂静脉狭窄支架置入术、腹主动脉瘤及腹主动脉夹层的腔内修复术等外周血管的介入治疗；肝脏肿瘤的介入栓塞+置管持续灌注化疗、肝癌破裂出血介入下栓塞止血等术式，主要治疗静脉曲张、静脉血栓、脉管炎、肝脏肿瘤、动脉硬化闭塞、动脉瘤、动脉夹层、血管瘤等方面疾病。

5. 脾脏方面： 熟练开展脾脏切除术、脾脏修补术、腹腔镜巨脾切除术、（腹腔镜）贲门周围血管断流术等，主要治疗脾功能亢进、脾脏肿瘤及占位、外伤性脾破裂、肝硬化后门静脉高压疾病。

6. 烧伤及创面修复：能救治各种类型及各种程度的烧烫伤、治疗各种慢性创面（慢性感染创面、糖尿病足、外伤后创口不愈合、慢性溃疡、褥疮等）

其他方面：熟练开展各类急腹症（胃肠穿孔、肠梗阻、阑尾炎等普外科常见急腹症）、各种创伤、蛇咬伤、蜂蛰伤、腋臭等疾病治疗。