近日，我院麻醉科成功开展了“超声引导下的双侧椎旁神经阻滞麻醉”新技术，这是医院在开展神经阻滞麻醉技术方面的又一突破，此项新技术的成功开展为手术患者带来了福音，为麻醉医生实施麻醉提供了新的选择和可靠的保障。

患者蔡某，男性，64岁，入院诊断“食道癌伴多处转移，营养不良，中度贫血，肾前性肾功能不全，肺部感染”，因饮水呛咳，提示食道完全梗阻，需行“胃造瘘”手术。术前患者肺部感染严重，咳嗽大量脓痰，未排除骨转移。此患者全身麻醉、椎管内麻醉均具有非常大的风险，术中可能有气胸、纵膈气肿、窒息、低氧血症、急性呼吸衰竭、术后拔管困难、肺部感染进一步加重等严重并发症的发生。我院在超声引导下的双侧椎旁神经阻滞麻醉后行“胃造瘘术”，麻醉穿刺顺利，双侧麻醉平面T4-T10，镇痛效果好，手术顺利，历时58分钟，术后随访患者恢复好，无手术、麻醉并发症发生，对手术、麻醉满意度高。

彩超引导下神经阻滞麻醉技术，不仅准确可靠，几乎可以在“直视”下让麻醉药物直接注入到需要阻滞的神经周围，可谓是准确指导，有效提高了神经阻滞的成功率，还很大程度地降低了神经阻滞的各种并发症，是麻醉方式的较佳选择。

长期以来，我院麻醉科在附一院帮扶专家的指导下，结合医院有效医疗资源，不断创新，开展各类新技术新项目，极大的提高我院麻醉科对危急重症手术患者的麻醉诊治工作，其中超声引导下神经阻滞技术成熟、开展广泛，在渝东南片区处于领先地位。

医院麻醉科新技术介绍

超声引导下的神经阻滞：超声引导下颈丛神经、臂丛、桡神经、正中神经、尺神经、椎旁神经、肋间神经、前锯肌平面、胸横肌平面、胸壁神经阻滞（PECS1、PECS2）、肋间神经、腰方肌阻滞、竖脊肌、腹横平面阻滞、髂腹下髂腹股沟神经阻滞、髂筋膜间隙阻滞、股神经、闭孔神经、股外侧皮神经、隐神经、坐骨神经、骶丛神经等多种神经阻滞。创新了超声引导下“髂前上棘外侧入路法”髂腹下髂腹股沟神经阻滞入路方法，超声早期监测指导髂筋膜间隙阻滞的有效性技术。

超声引导下困难的动静脉穿刺、心肺功能评估、容量状态及容量反应性评估、胃容量评估，超声评估颅内高压等技术。

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